五星健康
当前位置:五星健康 > 其他科室 > 正文

外耳再造的两种方法_耳部整形_耳部整形手术

 现在我们国内主要有两种方法再造外耳。    (一)扩张皮瓣法外耳再造术
     一种主要在中国医学科学院整形外科医院发展、完善的,国内采用最多,适应症广泛,疗效确切。具体如下。中国医学科学院整形外科医院整形科刘暾
      1、第一期手术:乳突区皮肤扩张术。即把一个50ml的皮肤扩张器植入乳突区皮肤下,缓慢注水扩张皮肤,疗程约2个月。这个手术的目的是扩张突区没有毛发的皮肤,用来供覆盖耳支架,同时用扩张变薄的皮肤能更好地显露再造耳的轮廓。
      2、第二期手术:利用扩张皮瓣再造外耳。第一期手术后2月进行二期手术。即采取自体的肋软骨,雕刻成耳廓支架,再利用扩张好的皮肤覆盖耳支架,完成外耳再造。疗程约2周。
     3、第三期手术:耳朵眼、耳屏成形,以及局部瘢痕修整。在第二期手术半年以后进行。利用残留的小耳组织再造耳屏,同时将耳朵眼挖深,以及修整耳后的瘢痕。
     还有一种是扩张皮瓣法耳廓再造,就是在乳突区皮肤下埋植一个80ml扩张器,超量、长期扩张皮肤,大概要3~4个月,注水140ml左右。二期手术用扩张的皮肤完全包裹耳支架,形成轮廓清晰、外形良好的耳廓。  

     (二)不扩张法外耳再造术(Brent-Nagata法)
     首先在国外应用,后来引进国内。手术适应症受限制,但是方法简单,疗效确实。
      1、第一期手术:耳支架皮下移植。即采取自体肋软骨,雕刻成耳支架,然后将耳支架支架埋植在乳突区的皮下,再造的外耳和头颅紧贴,没有耳颅沟。疗程约2周。
      2、第二期手术:耳颅沟成形术。第一期手术后四个月到半年进行,即把再造的耳廓从头皮上掀起,构建耳颅沟,形成立体感的再造耳廓。疗程2周。
      3、第三期手术:耳朵眼加深,以及局部瘢痕修整。较扩张皮瓣耳廓再造的第三期手术简单。
     这个手术主要适应患者的发际较高(即乳突区无毛发皮肤较大),皮肤比较薄、弹性好,正常耳廓相对小一些。否则只能做扩张皮瓣耳廓再造。

    (三)两种方法的优缺点
     1、扩张皮瓣法适应所有患者,虽然效果确切,但是扩张皮肤疗程较长,容易出现并发症,需要技术过硬的医师来完成手术操作。常因疗程过长影响孩子及家长的学习及工作。
     2、Brent-Nagata法适应症范围小,不是所有患者都可以采用,只能是那些乳突区无毛发皮肤较大、皮肤薄、弹性好的患者,而且手术操作简单,不容易出现并发症。如果适应症选择合适,效果和前者没有差别,由于每次手术的疗程较短,所以不影响孩子家长的学习工作。
 

复制转发: 外耳再造的两种方法_耳部整形_耳部整形手术

评论 0