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儿童有哪些疾病需要做胸部CT呢?_放射诊断_放射诊断检查

CT广泛用于儿科各系统疾病的辅助检查。突出的结论是:胸部CT是胸部X线照片最好的补充和重要的检查方法。
凡是拟诊为胸部疾病、而X光照片已发现或未发现病变,不能解析临床症状的问题,这个时候最好做胸部CT。螺旋CT三维重建能清清楚楚显示心脏大血管、肿瘤血管、血管先天性畸形,故以下几种疾病特别适合用本检查方法:先天性心脏病,大血管病变,胸部良性或恶性肿瘤,先天性的病变。具体分析如下。
儿童支气管肺炎:胸部CT可以明确部位,病变有没有坏死,假如是大叶性肺炎可以知道肺叶体积不变或稍稍变小,增强后均匀强化而没坏死。还可以了解有没有病变血管?
气管和支气管病变:胸部CT检查特别是螺旋CT重建可以了解有没有气管或小支气管狭窄?是支气管管内还是管外狭窄?有没有下面几个疾病:先天性的血管环,气管支气管发育不良,气管异物或支气管异物。该检查对气管支气管病变有重要的诊断价值。
新生儿肺部疾病:如新生儿肺炎,湿肺,急性呼吸窘迫综合征,支气管肺发育不良,早期的肺纤维化,气胸,胸腔积液,纵隔气肿。胸部CT有特殊的检查价值。
还可以帮助诊断:急性粟粒性肺结核,支气管扩张,纵隔肿瘤,胸膜病变。
胸部CT的横扫检查能发现X光发现不了的隐形病变,显示纵隔的结构,肺部的微小结构异常,肺内病变,胸部淋巴结的肿大情况,有助于病变的定性诊断。
胸部CT对肺部病变的转归,是否有并发症,有没有小气道的阻塞,等等都可以及时发现。
对肺部的先天性病变,根据增强扫描可以明确是良性的还是恶性的。而对肺部球型病变,则可以鉴别是先天性的还是后天性的。
以上分析说明了胸部CT及三维重建的临床较大诊断价值。
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